Jak napisać odwołanie od decyzji WZON? Instrukcja krok po kroku
Decyzja WZON o poziomie potrzeby wsparcia ma bezpośrednie znaczenie dla dalszych spraw związanych ze świadczeniem wspierającym. Po jej otrzymaniu można zakwestionować ustaloną liczbę punktów, ale wymaga to zachowania właściwego trybu i terminu. W pierwszym etapie składa się wniosek o ponowne rozpatrzenie sprawy do wojewódzkiego zespołu. Dopiero później możliwe jest skierowanie sprawy do sądu pracy i ubezpieczeń społecznych. Największe znaczenie ma tu nie rozbudowany język prawniczy, lecz precyzyjne opisanie codziennego funkcjonowania oraz zakresu potrzebnego wsparcia.
Z tego artykułu dowiesz się:
- czego dotyczy decyzja WZON
- jaki środek przysługuje po otrzymaniu decyzji
- ile wynosi termin na złożenie pisma
- jak napisać wniosek o ponowne rozpatrzenie sprawy
- jakie argumenty najlepiej uwzględnić w uzasadnieniu
- co dzieje się po złożeniu pisma
- kiedy możliwe jest odwołanie do sądu
- jak odwołanie wpływa na dalsze ubieganie się o świadczenie wspierające
Czego dotyczy decyzja WZON?
W tym przypadku chodzi o decyzję ustalającą poziom potrzeby wsparcia. Taką decyzję wydaje wojewódzki zespół do spraw orzekania o niepełnosprawności i to ona stanowi podstawę do ubiegania się o świadczenie wspierające. Wnioski o wydanie tej decyzji można składać od 1 stycznia 2024 roku, a samą sprawę prowadzi właściwy WZON.
Decyzja ustalająca poziom potrzeby wsparcia nie jest tym samym co orzeczenie o niepełnosprawności albo o stopniu niepełnosprawności. To odrębne rozstrzygnięcie, wydawane na potrzeby świadczenia wspierającego. W praktyce oznacza to również odrębną ścieżkę zaskarżenia i inny sposób formułowania argumentów.
Jaki środek przysługuje po otrzymaniu decyzji WZON?
Od decyzji ustalającej poziom potrzeby wsparcia przysługuje wniosek o ponowne rozpatrzenie sprawy do wojewódzkiego zespołu. Termin na jego złożenie wynosi 14 dni od dnia doręczenia decyzji. Jednocześnie przepisy przewidują także odwołanie do sądu pracy i ubezpieczeń społecznych od decyzji wojewódzkiego zespołu.
Ścieżka postępowania wygląda więc następująco:
- doręczenie decyzji ustalającej poziom potrzeby wsparcia
- złożenie wniosku o ponowne rozpatrzenie sprawy do WZON w terminie 14 dni
- wydanie kolejnej decyzji przez wojewódzki zespół
- ewentualne odwołanie do sądu pracy i ubezpieczeń społecznych w terminie jednego miesiąca od doręczenia decyzji
Taki układ ma znaczenie praktyczne, ponieważ pierwsze pismo nie jest jeszcze klasycznym odwołaniem sądowym. Na tym etapie sprawa nadal pozostaje w wojewódzkim zespole, który ponownie ocenia zebrany materiał i może przeprowadzić kolejne czynności.
Ile jest czasu na złożenie pisma i gdzie należy je wnieść?
Termin na złożenie wniosku o ponowne rozpatrzenie sprawy wynosi 14 dni od dnia doręczenia decyzji. Termin biegnie od momentu doręczenia, dlatego znaczenie ma data odbioru przesyłki albo data skutecznego doręczenia elektronicznego. Wniosek składa się do wojewódzkiego zespołu, który wydał decyzję.
Pismo można złożyć:
- papierowo
- elektronicznie
- przez portal Emp@tia, jeśli dana sprawa była prowadzona tą drogą
Po wydaniu kolejnej decyzji możliwe jest wniesienie odwołania do sądu pracy i ubezpieczeń społecznych. Termin na ten etap wynosi jeden miesiąc od dnia doręczenia decyzji. Odwołanie składa się za pośrednictwem wojewódzkiego zespołu, a nie bezpośrednio w sądzie.
Jak napisać odwołanie od decyzji WZON krok po kroku?
W pierwszym etapie pismo powinno mieć formę wniosku o ponowne rozpatrzenie sprawy. Najlepiej oprzeć je na prostym, uporządkowanym układzie, zbliżonym do wzorów stosowanych przez urzędy wojewódzkie.
Najważniejsze elementy pisma:
- miejscowość i data
- imię i nazwisko oraz adres
- dane przedstawiciela ustawowego albo pełnomocnika, jeśli występuje w sprawie
- oznaczenie adresata, czyli właściwego wojewódzkiego zespołu
- tytuł pisma – wniosek o ponowne rozpatrzenie sprawy
- wskazanie decyzji – numer, data, czego dotyczy
- żądanie – ponowne rozpatrzenie sprawy i zmiana decyzji w zakresie poziomu potrzeby wsparcia
- uzasadnienie
- podpis
- lista załączników, jeśli są dołączane
Sam układ uzasadnienia warto podzielić na krótsze części:
- opis codziennego funkcjonowania
- wskazanie czynności wymagających wsparcia
- wskazanie elementów, które zostały ocenione zbyt nisko albo pominięte
- wyjaśnienie, jak często i w jakim zakresie potrzebna jest pomoc drugiej osoby
Taka konstrukcja porządkuje pismo i ułatwia odniesienie się do najważniejszych kwestii bez tworzenia długiego, chaotycznego opisu.
Chcesz napisać odwołanie? Skontaktuj się z nami!
Jak uzasadnić pismo, żeby było konkretne?
W sprawie poziomu potrzeby wsparcia samo wskazanie schorzeń zwykle nie wystarcza. Ocena opiera się na funkcjonowaniu osoby, wywiadzie bezpośrednim, obserwacji oraz ustaleniu, przy jakich czynnościach potrzebne jest wsparcie. Dlatego uzasadnienie powinno przede wszystkim pokazywać, jak wygląda codzienne życie i przy jakich czynnościach pojawiają się realne trudności.
Najlepiej opisywać:
- poruszanie się w domu i poza domem
- przemieszczanie się po schodach
- ubieranie się i rozbieranie
- kąpiel, higienę i czynności fizjologiczne
- przygotowywanie i spożywanie posiłków
- przyjmowanie leków
- komunikowanie się
- planowanie i organizację codziennych spraw
- potrzebę stałej obecności albo nadzoru drugiej osoby
Najlepiej sprawdzają się sformułowania oparte na faktach:
- potrzebna jest pomoc przy wstawaniu z łóżka i przejściu do łazienki
- samodzielne wyjście z domu nie jest możliwe bez asekuracji
- codziennie konieczna jest pomoc przy kąpieli i ubieraniu
- przygotowanie posiłku wymaga wsparcia innej osoby
- przyjmowanie leków wymaga nadzoru
Tak opisane okoliczności są bardziej użyteczne niż ogólne stwierdzenia o ciężkim stanie zdrowia albo niesprawiedliwej ocenie.
Wzór wniosku o ponowne rozpatrzenie sprawy
Poniższy wzór opiera się na układzie stosowanym w materiałach urzędowych i może stanowić bezpieczny punkt wyjścia do przygotowania własnego pisma.
Miejscowość, data
Imię i nazwisko
adres
telefon lub e-mail – opcjonalnie
jeżeli dotyczy:
przedstawiciel ustawowy / pełnomocnik
imię i nazwisko
adres
Wojewódzki Zespół do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności
w …
Wniosek o ponowne rozpatrzenie sprawy
Wnoszę o ponowne rozpatrzenie sprawy zakończonej decyzją ustalającą poziom potrzeby wsparcia z dnia … nr …
Nie zgadzam się z ustalonym poziomem potrzeby wsparcia oraz liczbą przyznanych punktów.
Uzasadnienie
Decyzja nie odzwierciedla rzeczywistego zakresu pomocy potrzebnej w codziennym funkcjonowaniu.
Pomoc drugiej osoby jest konieczna w szczególności przy:
– poruszaniu się po mieszkaniu i poza domem
– czynnościach higienicznych
– ubieraniu się
– przygotowywaniu i spożywaniu posiłków
– organizacji codziennych spraw
– przyjmowaniu leków
Największe trudności dotyczą:
– …
– …
– …
W ocenie nie uwzględniono w wystarczającym stopniu:
– …
– …
– …
Wnoszę o ponowną ocenę poziomu potrzeby wsparcia i zmianę decyzji.
Załączniki:
– pełnomocnictwo – jeśli dotyczy
– dodatkowe dokumenty – jeśli dotyczy
podpis
Co dzieje się po złożeniu wniosku?
Po złożeniu wniosku wojewódzki zespół ponownie zajmuje się sprawą. W praktyce może to oznaczać wyznaczenie kolejnej komisji, o której terminie urząd zawiadamia osobę zainteresowaną. Informacje urzędowe wskazują, że ponowne rozpatrzenie sprawy wiąże się z koniecznością wyznaczenia drugiej komisji.
Na tym etapie warto uporządkować opis codziennego funkcjonowania i przygotować najważniejsze informacje o zakresie potrzebnego wsparcia. Największe znaczenie mają te obszary, które wcześniej zostały ocenione zbyt nisko albo nie zostały odpowiednio odzwierciedlone w punktacji.
Po zakończeniu ponownego rozpatrzenia wojewódzki zespół wydaje kolejną decyzję. Jeżeli nadal nie odpowiada ona rzeczywistemu poziomowi potrzeby wsparcia, sprawa może zostać skierowana do sądu pracy i ubezpieczeń społecznych.
Kiedy sprawa może trafić do sądu?
Od decyzji wojewódzkiego zespołu przysługuje odwołanie do sądu pracy i ubezpieczeń społecznych. Termin na wniesienie odwołania wynosi jeden miesiąc od dnia doręczenia decyzji. Pismo wnosi się za pośrednictwem wojewódzkiego zespołu, który wydał decyzję.
W odwołaniu do sądu powinny znaleźć się przede wszystkim:
- oznaczenie decyzji, która jest zaskarżana
- wniosek o zmianę decyzji w zakresie ustalonego poziomu potrzeby wsparcia
- uzasadnienie
- podpis
Przykładowy układ takiego pisma może wyglądać następująco:
Miejscowość, data
Imię i nazwisko
adres
Sąd Rejonowy w …
Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych
za pośrednictwem
Wojewódzkiego Zespołu do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności
w …
Odwołanie od decyzji ustalającej poziom potrzeby wsparcia
Odwołuję się od decyzji Wojewódzkiego Zespołu do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności w … z dnia … nr …
Wnoszę o zmianę decyzji w zakresie ustalonego poziomu potrzeby wsparcia.
Uzasadnienie
Decyzja nie odzwierciedla rzeczywistego zakresu pomocy potrzebnej w codziennym funkcjonowaniu.
Wsparcie drugiej osoby jest konieczne przy:
– …
– …
– …
W decyzji nie uwzględniono w wystarczającym stopniu:
– …
– …
– …
podpis
Czy odwołanie wpływa na termin ubiegania się o świadczenie wspierające?
Decyzja o poziomie potrzeby wsparcia jest potrzebna do złożenia wniosku o świadczenie wspierające do ZUS. Co do zasady wniosek o świadczenie składa się po uprawomocnieniu się decyzji. Przepisy przewidują też zasadę, zgodnie z którą zachowanie odpowiedniego terminu ma znaczenie dla ustalenia prawa do świadczenia od wcześniejszego miesiąca. W przypadku złożenia odwołania do sądu termin trzech miesięcy liczy się od dnia uprawomocnienia się decyzji ustalającej poziom potrzeby wsparcia.
To istotne zwłaszcza wtedy, gdy sprawa odwoławcza trwa dłużej. Z punktu widzenia dalszego postępowania ważne jest więc nie tylko samo zakwestionowanie decyzji, ale również pilnowanie terminów związanych ze świadczeniem wspierającym.
Podsumowanie
Od decyzji WZON ustalającej poziom potrzeby wsparcia przysługuje w pierwszej kolejności wniosek o ponowne rozpatrzenie sprawy, składany w terminie 14 dni od doręczenia decyzji. Pismo powinno zawierać oznaczenie decyzji, żądanie zmiany rozstrzygnięcia oraz konkretne uzasadnienie odnoszące się do codziennego funkcjonowania i realnej potrzeby pomocy. W przypadku dalszej niezgody możliwe jest wniesienie odwołania do sądu pracy i ubezpieczeń społecznych w terminie jednego miesiąca od doręczenia decyzji. Największe znaczenie mają precyzja, uporządkowana struktura pisma oraz opis tych czynności, przy których wsparcie drugiej osoby jest rzeczywiście konieczne.
FAQ
Ile dni jest na odwołanie od decyzji WZON?
Na złożenie wniosku o ponowne rozpatrzenie sprawy przysługuje 14 dni od dnia doręczenia decyzji. Na odwołanie do sądu pracy i ubezpieczeń społecznych przysługuje jeden miesiąc od doręczenia decyzji wojewódzkiego zespołu.
Gdzie złożyć odwołanie od decyzji WZON?
W pierwszym etapie pismo składa się do wojewódzkiego zespołu, który wydał decyzję. Odwołanie do sądu również wnosi się za pośrednictwem tego zespołu.
Co najlepiej wpisać w uzasadnieniu?
Największe znaczenie ma opis codziennych czynności, przy których potrzebne jest wsparcie, oraz wskazanie, które elementy funkcjonowania zostały ocenione zbyt nisko albo pominięte. Sama lista schorzeń zwykle nie jest wystarczająca.
Czy można złożyć pismo elektronicznie?
Tak. Sprawy związane z poziomem potrzeby wsparcia mogą być prowadzone również elektronicznie, w tym przez portal Emp@tia.
Czy po odwołaniu sprawa może trafić na kolejną komisję?
Tak. Informacje urzędowe wskazują, że ponowne rozpatrzenie sprawy wiąże się z koniecznością wyznaczenia drugiej komisji.
Czy odwołanie do sądu jest płatne?
W materiałach urzędowych dotyczących tej procedury wskazuje się, że odwołanie do sądu pracy i ubezpieczeń społecznych w sprawie decyzji ustalającej poziom potrzeby wsparcia nie wymaga opłaty.
radca prawny Katarzyna Klemba
Specjalistka w zakresie prawa pracy i spraw ZUS. Dzięki wieloletniemu doświadczeniu i licznym sukcesom zawodowym cieszy się zaufaniem klientów i opinią jednej z najlepszych prawniczek w kraju.
Potrzebujesz pomocy? Skontaktuj się z nami!
Zajrzyj też na nasze inne blogi!
